De Amerikaanse Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) heeft aangepaste regels aangekondigd voor de tweede ronde van geneesmiddelenprijsonderhandelingen voor het Medicare-programma. De wijzigingen geven farmaceutische bedrijven meer tijd voor onderhandelingen en extra mogelijkheden om tegenvoorstellen in te dienen. Deze aanpassingen vloeien voort uit feedback van patiënten en farmaceutische fabrikanten.
CMS, die het overheidszorgverzekeringsprogramma beheert voor 65-plussers en mensen met een beperking, heeft 1 februari als deadline gesteld om de duurste receptgeneesmiddelen te selecteren voor prijsonderhandelingen. De nieuw onderhandelde prijzen zullen in 2027 worden ingevoerd.
Farmaceutische bedrijven die de top 15 van dure geneesmiddelen produceren, volgen de richtlijnen nauwlettend, aangezien hun producten waarschijnlijk voor onderhandelingen zullen worden gekozen. Het bijgewerkte proces zal nu bijeenkomsten met geneesmiddelenfabrikanten omvatten voordat CMS haar initiële prijsaanbod doet. Bovendien zal een van de drie verplichte onderhandelingsbijeenkomsten plaatsvinden vóór de deadline voor het eerste tegenbod. Als een bedrijf besluit een tegenbod te doen op het aanbod van de overheid, krijgt het nog twee bijeenkomsten om te onderhandelen.
Een CMS-functionaris benadrukte het belang van de veranderingen en verklaarde: "We zijn van plan om bijeenkomsten te houden met fabrikanten voordat CMS daadwerkelijk een initieel aanbod doet. Maar zodra we een initieel aanbod hebben gedaan, zullen we eerder dan afgelopen jaar een eerste optionele onderhandelingsbijeenkomst met de fabrikant hebben." De functionaris legde verder uit dat dit zou zorgen voor een betere dialoog over het initiële aanbod en de eerste gedachten van de fabrikant over een tegenbod.
Ter context, CMS heeft in augustus al prijzen vastgesteld voor tien geneesmiddelen na een jaar van besprekingen. Deze prijzen zullen in januari 2026 van kracht worden en volgens CMS zullen ze naar verwachting €1,38 miljard (omgerekend $1,5 miljard) besparen op de eigen bijdragen van ouderen. De onderhandelingen over de geneesmiddelenprijzen voor volgend jaar zullen naar verwachting over een kortere periode plaatsvinden, waarbij een definitief besluit over de prijzen uiterlijk op 30 november 2025 moet worden genomen.
Reuters heeft bijgedragen aan dit artikel.
Dit artikel is vertaald met behulp van kunstmatige intelligentie. Raadpleeg voor meer informatie onze gebruiksvoorwaarden.