Investing.com -- De aandelen van Humana Inc. (NYSE:HUM), UnitedHealth Group Inc. (NYSE:UNH) en CVS Health Corp. (NYSE:NYSE:CVS) stegen in recente handelssessies na een overheidsvoorstel dat zou kunnen leiden tot verhoogde betalingen voor Medicare Advantage-plannen in 2026. De Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) kondigden aan dat betalingen aan Medicare Advantage-plannen gemiddeld met 4,3% zouden kunnen stijgen, met een toename van 2,2% na rekening te houden met verwachte veranderingen in patiëntenrisicoscores.
De voorgestelde betalingsverhoging, die de grootste zou zijn sinds 2023, is een significante ommekeer ten opzichte van de afgelopen jaren, toen verzekeraars de tarieven bekritiseerden als te laag om de stijgende medische kosten te dekken. De aandelen reageerden positief op het nieuws, waarbij het Humana-aandeel 4% steeg, UnitedHealth 3,9% en CVS 2,7%.
Het voorstel zou, indien aangenomen door de aankomende Trump-administratie, kunnen resulteren in een extra $21 miljard aan betalingen in 2026 vergeleken met de verwachte betalingen in 2025. Deze verandering komt na pogingen van de Biden-administratie om betalingen aan Medicare Advantage-plannen te beperken, die beschuldigd zijn van het overbelasten van de overheid door patiëntenrisicoscores op te blazen.
TD Cowen-analist Ryan Langston verklaarde: "Het headline-tarief in de Advance Notice (exclusief coderingstrend) van +2,23% was iets hoger dan onze voorspellingsrange van 0% tot +2% op 20.12.2024." Deze voorgestelde tariefverhoging zou kunnen leiden tot meer stabilisatie van aanvullende voordelen vergeleken met de afgelopen twee jaar van negatieve tarieven.
Het CMS-voorstel is een concept, met een definitieve kennisgeving die in april wordt verwacht. Het Medicare Advantage-tariefvoorstel wordt doorgaans eind januari of begin februari vrijgegeven. De verhoging wordt gezien als een welkome ontwikkeling voor de sector en heeft de potentie om het beleid gunstiger te maken onder de Trump-administratie.
De VS zal naar verwachting $9,2 biljoen uitgeven over het komende decennium aan betalingen aan private Medicare-plannen. UnitedHealth, Humana en CVS verkochten meer dan de helft van de Medicare Advantage-plannen in 2024. Deze plannen dekten meer dan de helft van de Medicare-begunstigden en kostten $455 miljard in 2023, exclusief Part D-geneesmiddelenplanbetalingen.
De impact op de winst voor deze gezondheidszorgbedrijven zal afhangen van de daadwerkelijke medische kostenervaring in 2026, evenals specifieke landelijke benchmark-updates en bedrijfs-Sterrenbeoordelingen. De reactie van de sector op de voorgestelde tarieven en hun effect op de groei van Medicare Advantage-inschrijvingen zal nauwlettend worden gevolgd.
Dit artikel is vertaald met behulp van kunstmatige intelligentie. Raadpleeg voor meer informatie onze gebruiksvoorwaarden.