HSBC heeft gewezen op de strategische stappen van Gilead Sciences (NASDAQ:GILD) en GlaxoSmithKline (GSK (NYSE:GSK)) bij hun focus op langwerkende (LA) behandelingen om de therapietrouw van patiënten te verbeteren en mogelijk de marktomvang te vergroten.
Gilead rapporteerde vorige maand gegevens van zijn Purpose-2-studie voor hiv-preventie, waarbij een effectiviteit van 99,9% werd aangetoond voor hun LA-product lenacapavir. Dit was een lichte daling ten opzichte van de 100% effectiviteit die in juli in de Purpose-1-studie werd waargenomen. Desondanks is Gilead van plan lenacapavir in 2025 te lanceren voor pre-expositie profylaxe (PrEP), wat een verbetering is ten opzichte van hun eerdere richtlijn van "eind 2025".
De langwerkende hiv-behandeling van Gilead wordt gezien als een cruciale stap voor het bedrijf, vooral omdat het concurreert met GSK, dat zijn LA-product cabotegravir al op de markt brengt voor zowel behandeling als preventie.
De verschuiving naar LA-regimes wordt verwacht problemen met therapietrouw bij orale behandelingen aan te pakken, die volgens Gilead verrassend laag is met 80%. Verbeterde therapietrouw met LA-behandelingen zou theoretisch de markt met 25% kunnen vergroten, uitgaande van volledige therapietrouw tegen dezelfde prijs. Bovendien zouden gemakkelijkere behandelingen meer patiënten in zorg kunnen houden, wat mogelijk leidt tot een grotere marktomvang en betere verzekeringsdekking.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat 1,2 miljoen Amerikanen baat zouden kunnen hebben bij PrEP, aanzienlijk meer dan de 400.000 die het momenteel gebruiken. De markt voor hiv-behandelingen wordt geschat op €5-7 miljard, meer dan het dubbele van het huidige niveau, met potentieel voor verdere groei. Gilead en GSK, die samen 90% van de markt in handen hebben, kijken naar langwerkende behandelingen om de marktwaarde te behouden, waarbij GSK een jaar geleden al zijn groeiverwachting voor hiv heeft verhoogd van mid-single digit groei voor 2021-2026 naar 6-8%.
De concurrentie strekt zich uit tot de toedieningsmethode, waarbij cabotegravir van GSK twee intramusculaire injecties om de twee maanden vereist, terwijl lenacapavir van Gilead twee subcutane injecties om de zes maanden omvat. De voorkeur van patiënten kan een rol spelen in het succes van deze behandelingen. Gilead volgt nauwlettend hoe GSK omgaat met zijn LA-behandeling Apretude voor PrEP om mogelijk inzichten te verkrijgen voor lenacapavir.
Verwacht wordt dat Gilead tijdens een analistendag in december 2024 een update zal geven over zijn vooruitzichten, strategie en pijplijn. De pijplijn van het bedrijf omvat een potentiële behandeling die Biktarvy en Lenacapavir combineert, die tegen het einde van dit decennium gelanceerd zou kunnen worden, vóór het aflopen van het patent van Biktarvy in 2033. Ondertussen ontwikkelt GSK een behandelingsoptie voor eenmaal per jaar, VH310A, die klaar is om klinische studies in te gaan, en werkt Moderna aan een mRNA-hiv-vaccin, wat wijst op voortdurende innovatie in de ruimte van hiv-behandelingen.
Dit artikel is vertaald met behulp van kunstmatige intelligentie. Raadpleeg voor meer informatie onze gebruiksvoorwaarden.